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重癥醫學科

  重癥醫學科成立于2001年,是長沙市級醫院中最早獨立建制的綜合性ICU,經過重癥醫學人15年的努力,科室已形成完善的醫療管理和質量控制體系;2011年通過省衛生廳“重癥醫學科掛牌驗收”合格后正式更名為“重癥醫學科”,2015年被評為“長沙市臨床重點專科”。目前病房占地面積約900m2,開放床位18張。同時我院也是長沙市公共衛生突發事件指定的救治單位,在危重癥甲型H5N1流感、H7N9禽流感等重大傳染病流行期間以及多次重大突發事件中,科室出色地完成了危重癥患者的救治任務,多次受到上級領導的表彰及業內同仁的肯定。在學科帶頭人呂愛蓮主任的帶領下,科室不斷致力于技術水平、醫療質量、人才培養和專科文化等方面建設,學科隊伍、硬件設備、技術水平、科教能力等均處于長沙市領先地位。


  1.人才培養方面  


  科室重視各梯隊人才的培養,注重層級管理,每年有計劃地選送醫護人員到省內外進行學習交流。科室現有專職醫生11名;其中主任醫師1名,副主任醫師3名,主治醫師5名,8人擁有碩士學位,并有3人于省級專業學會任職。護理人員36人;其中主任護師1名,主管護師4名。8名專職醫師取得中華醫學會重癥醫學專業委員會5C培訓合格證,15名護士獲得重癥醫學專科護士資質,全科繼續教育達標率100%。同時科室重視醫護亞專業團隊的建設,從2008年開始分別對醫療護理團隊進行了“重癥呼吸、循環、創傷、腎臟、營養及院感防控”等亞專業的設置,在科主任和護士長的領導下全體醫護人員向重癥醫學最高端臨床學術領域努力,積極打造一支擁有豐富臨床經驗和掌握各項先進醫療技術的隊伍。


  2.硬件設備方面


  科室擁有配備獨立緩沖間的隔離病房,能夠收治各類危重型傳染病患者;每個床位均配備獨立吊塔及多功能監護儀;擁有國際一流水準的各種型號呼吸機18臺(包括有創、無創及便攜式轉運呼吸機),滿足各種類型機械通氣以及轉運危重患者等需求;同時還擁有床旁血液凈化儀2臺、纖維支氣管鏡2條、胃鏡1條、內鏡清洗消毒系統1套、脈搏指數連續心排量監測儀(PICCO)1臺及床旁超聲機、有創顱內壓監測儀、電除顫儀、全自動心肺復蘇儀、主動脈球囊反搏機、全自動血氣生化儀和乳酸分析儀、呼出二氧化碳監測儀、振肺排痰機、物理降溫儀等一系列高端救治設備,為危重病人的綜合救治提供了有力的硬件支持。


  3.技術水平方面


  學科設立了重癥呼吸、重癥心臟、重癥腎臟、重癥營養、重癥創傷及院感防控等亞專業醫護組,已常規開展有創、無創及高頻振蕩通氣等呼吸支持技術,中心靜脈穿刺術、PICC穿刺術、有創血壓監測、PICCO血流動力學監測等循環支持技術,氣管插管、經皮穿刺氣管切開、纖支鏡下支氣管肺泡灌洗等呼吸道管理治療技術,抗感染與免疫調控治療技術,多種方式(徒手盲插、經X線下、經胃鏡下)螺旋形鼻空腸管置入及經皮內鏡下胃造口等腸內腸外營養支持技術,血液凈化技術,鎮痛鎮靜支持技術,高危手術圍術期監護和救治技術。并正在積極、穩步開展一系列新業務和新技術,如IABP(主動脈球囊反搏),床旁超聲、超聲引導下鼻空腸管置入、BIS系統腦功能檢測等各項先進設備技術為患者進行嚴密、動態、準確的監測及及時、高效的治療。年均救治危重病人800余例,病種涵蓋嚴重膿毒癥、各類休克、急性腎功能衰竭、嚴重肝功能衰竭、大出血、多臟器功能衰竭、心肺腦復蘇、嚴重創傷、重癥胰腺炎、嚴重呼吸衰竭、ARDS、重癥中毒及各類危重癥傳染病,救治成功率達到85%以上,構筑成危重癥患者的“生命安全島”。


  特色技術:


  1)2012年科室在長沙市級醫院重癥醫學科中率先開展微創血流動力學循環監測技術(PICCO),進一步強化了休克病人液體管理的個體化滴定式治療;并聯合IABP+CVVH治療多次成功挽救“急性心梗、頻發室顫、心源性休克”病人的生命。


  2)我科運用“聯合PICCO+機械通氣+多種方式床旁血液凈化(CVVH、血漿置換、血漿吸附、血液灌流等)支持的雜交式多器官功能支持技術”,大大提高了多器官功能衰竭的救治成功率(包括2例危重型H7N9禽流感、2例百草枯中毒及多例爆發性肝炎、肝功能衰竭患者)。


  3)我科于2009年、2012年先后開展X線及胃鏡下螺旋形空腸管置入技術,成為長沙市級醫院中最早開展空腸內營養技術的重癥醫學科,技術能力水平居于市內領先地位。2014年我科在省內率先成功獨立開展床旁徒手盲插鼻空腸管技術,成功率達到90%以上,遠遠超過文獻報道率,技術能力水平居于國內領先地位。已通過中華醫學會腸內腸外營養分會(CSPEN)審批,于2016年正式授牌為中華醫學會腸內腸外營養分會 “全國腸內營養置管培訓基地”。


  4.科研教學方面


  科室是長沙市臨床重點專科、長沙市重癥醫學專業委員會副主任委員單位。近5年主持承擔省、市及衛生局科研立項課題2項,參與國家級及省級科研立項課題4項,在醫療核心期刊發表論文30余篇,其中以第一作者發表中華醫學會系列期刊論文2篇。每年輪轉培養各專業住院醫師10余名。目前,學科已進入第二個十年發展階段,秉承著“精、誠、勤、和” 的發展理念,長沙市第一醫院重癥醫學科將繼續積極進取,勇于創新,不斷前行。


科室電話:電話小圖標.gif84667645  84667646
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